A American Heart Association (AHA) divulgou, neste mês, as novas diretrizes oficiais de primeiros socorros, reanimação cardiopulmonar (RCP) e emergências cardiovasculares.
O documento, publicado na revista científica ‘Circulation’, substitui as orientações anteriores, de 2020, e traz mudanças importantes nas manobras de desengasgo para bebês, crianças e adultos.
O que mudou na manobra de Heimlich?
A principal atualização está na forma de agir diante de uma obstrução total das vias aéreas. Antes, o protocolo indicava iniciar o socorro com compressões abdominais, conhecidas como manobra de Heimlich.
Agora, a AHA recomenda alternar cinco golpes firmes nas costas (entre as escápulas) com cinco compressões abdominais, repetindo a sequência até que o objeto seja expelido ou a vítima perca a consciência.
De acordo com a associação, “as pancadas nas costas ajudam a deslocar o objeto antes mesmo das compressões”, o que aumenta as chances de sucesso e reduz o risco de lesões internas.
Procedimentos para bebês (até 1 ano)
As novas diretrizes reforçam o cuidado especial com bebês de até um ano. A recomendação é alternar cinco pancadas nas costas com cinco compressões torácicas, feitas com a base da palma da mão no centro do peito.
A AHA alerta que compressões abdominais estão proibidas em bebês, pois podem causar lesões internas graves.
O passo a passo indicado é:
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Verificar sinais de engasgo (ausência de choro, tosse ou respiração, mudança de cor ou corpo mole);
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Colocar o bebê de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa que o tronco;
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Aplicar cinco pancadas nas costas;
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Virar o bebê de barriga para cima e realizar cinco compressões torácicas;
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Repetir a sequência até o objeto ser expelido ou o bebê perder a consciência;
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Em caso de desmaio, iniciar RCP imediatamente (30 compressões torácicas e duas ventilações).
Crianças e adultos: protocolo unificado
Para crianças acima de um ano e adultos, a AHA padronizou o mesmo método de alternância entre golpes nas costas e compressões abdominais:
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Confirmar se há obstrução total (sem tosse, som ou respiração);
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Aplicar cinco golpes firmes nas costas;
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Se o objeto não sair, realizar cinco compressões abdominais — fechando o punho e posicionando-o logo acima do umbigo, empurrando para dentro e para cima;
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Continuar alternando até a desobstrução ou perda de consciência;
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Caso a vítima desmaie, iniciar reanimação cardiopulmonar (RCP) com compressões torácicas no ritmo de 100 a 120 por minuto.

Por que as mudanças foram feitas
A AHA revisa suas orientações a cada cinco anos, com base em novas evidências científicas. Os estudos mais recentes mostraram que alternar golpes nas costas e compressões gera maior pressão intratorácica, o que facilita a expulsão do corpo estranho.
Além de aprimorar a eficácia, a mudança visa simplificar o aprendizado e o treinamento de leigos, facilitando o atendimento imediato em casos de engasgo em casas, escolas, restaurantes e locais públicos.
O processo de revisão contou com a colaboração da American Academy of Pediatrics e especialistas em emergência e cuidados neonatais.
A capitã do Corpo de Bombeiros do Espírito Santo, Carla Andresa, viralizou com vídeo ao lado da filha ensinando nova forma de salvar vidas.
Confira:


